Menopausa e Reposição Hormonal: o que a evidência realmente diz (e o que o medo exagerou)
E o Dr. Alexandre Duarte — médico, professor e referência em fisiologia metabólica e hormonal com 20 anos de prática clínica, Fellow in Metabolic and Nutritional Medicine pela MMI/USA e fundador da Avantgarde College — conduz esse raciocínio passo a passo. O estudo WHI de 2002 causou mais dano do que curou — e a medicina demorou 20 anos para...
Dr. Alexandre Duarte 
Progesterona: o hormônio esquecido que regula mais do que o ciclo menstrual
Ponto-chave: A progesterona é tratada pela medicina convencional como hormônio do ciclo — e isso é um erro clínico de primeira ordem. Na prática, em mulheres com ansiedade, insônia, inflamação crônica e irregularidade menstrual, a primeira investigação deveria ser a progesterona na fase lútea. Não é. E o Dr. Alexandre Duarte — médico, professor e referência em fisiologia metabólica e...
Dr. Alexandre Duarte 
Prolactina: o hormônio do homem que a endocrinologia não avalia
Prolactina elevada no homem derruba a testosterona — e o médico não pede o exame O paciente chega com libido abolida, disfunção erétil, ginecomastia de início recente e humor deprimido. Testosterona total de 280 ng/dL. Em seguida, o médico inicia a discussão sobre reposição de testosterona. Antes de assinar a prescrição, uma pergunta precisa ser feita: alguém mediu a prolactina?...
Dr. Alexandre Duarte 
Testosterona masculina: avaliação e reposição na prática clínica
Testosterona total dentro do referencial não descarta déficit — o que importa é a fração livre O homem de 45 anos chega com fadiga persistente, libido reduzida, dificuldade de concentração e ganho de gordura abdominal mesmo com dieta controlada. O laudo mostra testosterona total de 380 ng/dL — dentro do referencial laboratorial. O médico informa que está “tudo dentro do...
Dr. Alexandre Duarte 
Hashimoto: autoimunidade tireoidiana além dos anticorpos
Anti-TPO alto não é o diagnóstico — é o sinal de que a destruição já começou O paciente chega com cansaço, queda de cabelo, ganho de peso inexplicável. O TSH está em 3,5 mUI/L — dentro do referencial do laboratório. O Anti-TPO está em 450 UI/mL. O laudo informa “função tireoidiana normal”. O médico anota “Hashimoto, acompanhar”. Mais nada é...
Dr. Alexandre Duarte 
T3 Reverso: quando a conversão periférica falha e o paciente engorda sem comer
T3 Reverso é o resultado da conversão errada — e a maioria dos laudos não pede O paciente chega com TSH normal, T4 livre normal, T3 livre no limite inferior. Na prática, está com frio, com peso que não cede, com cabelo caindo e raciocínio lento. O laudo diz “função tireoidiana normal”. A tireoide pode estar normal. O problema está...
Dr. Alexandre Duarte 
Hipercortisolismo Funcional: o cortisol que o exame não vê mas o paciente sente
A maioria dos pacientes com síndrome metabólica tem hipercortisolismo funcional — e ninguém investiga Síndrome metabólica resistente ao tratamento. Gordura visceral que não some com dieta. Hipertensão que apareceu junto com o ganho de peso. Glicose de jejum cronicamente na fronteira. Na prática, o clínico pede o cortisol sérico matinal — está dentro da referência — e encerra a investigação...
Dr. Alexandre Duarte 
Aldosterona e Hipertensão Refratária: a causa que os anti-hipertensivos não tratam
Hipertensão que não cede a três medicamentos tem causa — e a causa mais ignorada chama-se aldosterona Hipertensão refratária é definida como pressão não controlada com três ou mais anti-hipertensivos em doses plenas, incluindo um diurético. A conduta habitual é adicionar um quarto medicamento. O que deveria acontecer antes, no entanto, é um raciocínio diferente. Ponto-chave: Hipertensão que não responde...
Dr. Alexandre Duarte 
DHEA — O Hormônio Ignorado: avaliação, faixas fisiológicas e reposição segura
DHEA é o hormônio mais abundante do corpo humano — e o mais ignorado da medicina convencional Nenhum hormônio declina de forma mais previsível e constante do que o DHEA. A partir dos 25 anos, cai em média 2% ao ano. Consequentemente, aos 70 anos, o indivíduo tem entre 10% e 20% do DHEA-s que tinha no auge. E apesar...
Dr. Alexandre Duarte 
Cortisol Salivar na Prática: o que o exame realmente diz (e o que não diz)
Cortisol não é o hormônio do estresse — e isso muda tudo na avaliação clínica O erro começa no nome. Chamar cortisol de “hormônio do estresse” é uma imprecisão que contamina a interpretação de todo exame solicitado a partir daí. Na prática, cortisol não é o hormônio do estresse. Nunca foi. Cortisol é um protetor contra o estresse — um...
Dr. Alexandre Duarte Nossos Cursos
